胫骨骨折是腿骨折常见。据统计，占全身骨折的13.7%。其理方法众多—钢板、髓 内钉、外固定支架各有所长，骨远端和近端骨折有其特殊性。尤其累及关节和干骺端粉碎骨折，无论髓内钉还是外固定支架都有弊端。传统钢板固定方法：剥离大，软组织损伤重；对骨断端血供破坏大；内环境干扰严重；感染；骨延迟愈合甚至不愈合。采用高球棒型解剖钢板（德国通用公司产品），LISS钢板（AO/ASIF产品），胫骨远端内侧解剖钢板（美国Stryker公司/美国Zimmer公司产品），LCP钢板（AO/ASIF产品）微创（MIPPO）技术避免。
治疗方法：适应症：闭合伤口一期固定,开放伤均一期闭合伤口，择期行骨折内固定术；多发伤病例均待病情稳定后行骨折固定术。麻 醉：选用腰麻或连续硬膜外麻醉、多发伤或多发骨折者应用全麻。手 术 方 法：利用骨折间接复位技术，远离骨折部位进行复位，经骨折端两侧小切口，采用皮下或肌肉下插入接骨板，横跨骨折端予以桥接，以保护骨折局部软组织的附着；螺钉固定骨折远近两端以获得骨折有效固定。
    MIPPO技术的优点和实用性是将骨折的治疗着重于寻求骨折稳固和软组织完整之间的一种平衡，特别是对于严重粉碎的骨干骨折。而过分追求骨折解剖学的重建，其结果往往是既不能获得足以传导载荷的固定，而且使原已损伤的组织的血运遭到进一步的破坏。但MIPPO技术可提高肢体创伤治疗的临床疗效促进骨折愈合，加速关节功能的恢复，采用闭合复位经皮钢板微创技术，对内环境干扰小，达到生物学固定的要求。对于胫骨干骺端骨折（尤其是粉碎性骨折），应用MIPPO技术应成为最佳选择：1、无需预弯，钢板复位，固定—骨折两端固定螺丝产生的摩擦力，骨折端仍保留血供。2、相对稳定及合理的生物环境。3、钢板桥接固定。4、锁定钢板成角稳定性。5、骨面无压迫。6、经皮由骨膜外插入。7、骨折端血运无干扰。

典型病例

术前X片                                        术后X片

术中切口

全新的骨科微创内固定技术

FIXION®可膨胀自锁式髓内钉  FIXION可膨胀自锁式髓内钉是骨科内固定技术的一项最新研究成果。该髓内钉的主体部分由合金柱状薄管和四根径向辐条组成，髓内钉的外形设计与骨髓腔的的弯曲形状一致，骨髓内钉的远端呈锥形，近端带内螺纹口，内设单向阀门。经特殊加工后，合金柱状薄管呈压缩折叠形态，从而缩小了髓内钉进入髓腔时的直径，扩髓不再成为必须的手术过程。经骨折复位后，髓内钉通过骨折位并处于正确的位置后，通过压力泵向钉体内压注生理盐水使髓内钉顺应髓腔的形状膨胀。钉体上的四根径向辐条随着髓内钉的不断膨胀而以正交的方向逐渐展开，髓内钉沿钉体全长与骨髓腔内壁紧密接触从而达到坚强的内固定效果，无须交锁钉，沿钉体全长的内固定方式均匀分布了负荷应力。髓内钉的这种结构设计大大简化了插钉、固定等手术过程，同时有效保证了髓内钉在骨折端抗扭转力、抗横向移位和承受径向应力的能力。 髓内钉膨胀过程中，通过观察压力泵的压力表指示值确定髓内钉内的压力。 髓内钉拔钉过程中，在髓内钉的近端接上取钉杆先释放钉体内的压力，钉体的合金柱状薄管会略微塌陷而减小直径，再将滑锤连接到取钉杆的近端即可轻松的从髓腔内拔除髓内钉 。 以色列Disc-O-Tech公司的该项专利技术已获CE认证并经美国FDA批准用于临床骨科。    术前X片 术中膨胀加压