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常用毒物拮抗剂

 添加时间:2006-10-21 15:46:53  作者:余姚市急救医学中心 责任编辑:留观ICU病区 来源:余姚市急救医学中心
 

常用毒物拮抗剂

 

急性中毒的特效解毒药物并不多,但是,如果毒物有特效拮抗剂,并且早期、足量使用,
会起到事半功倍的效果。常用的毒物拮抗剂详见下表。

                          表 常用毒物拮抗剂

毒物拮抗剂

适应证

用法及用量

氯磷定

 

 

 

 

解磷定

 

 

 

 

阿托品

 

 

 

 

双复磷

 

 

 

 

解磷(阿托品、贝那替秦、氯磷定的复方制剂)

 

乙酰胺

(解氟灵)

 

维生素K1

 

 

氟马西尼

 

纳洛酮

 

 

 

青霉胺

二巯基丙醇

BAL

 

二巯基丙磺酸钠(DMPS)

 

二巯基丁二酸(DMSA

 

依地酸二钠(Na2EDTA)

 

亚美蓝

(美蓝)

 

 

亚硝酸钠-硫代硫酸钠

 

亚硝酸异戊酯

 

依地酸钴

 

去铁胺

(去铁敏)

 

洋地黄特异抗体

 

抗蛇毒血清

 

维生素B6

 

L-半胱氨酸

 

贝美格

(美解眠)

 

烯丙吗啡

(纳洛芬)

有机磷农药中毒

 

 

 

 

有机磷农药中毒

 

 

 

 

有机磷农药中毒

 

 

 

 

有机磷农药中毒

 

 

 

 

有机磷农药中毒

 

 

 

 

有机氟鼠药中毒

(氟乙酰胺等)

 

敌鼠钠盐中毒

 

 

苯二氮卓类药物中毒

 

阿片类药物或其它镇静药物(地西泮、酒精等)中毒

 

慢性铅、汞中毒

急性砷、汞中毒

 

 

急性汞、砷、铜、锑中毒

 

急性锑、铅、汞、砷、铜等中毒

 

急性铅中毒

 

 

亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒致高铁血红蛋白血症

 

急性氰化物中毒

 

 

急性氰化物中毒

 

 

急性氰化物中毒

 

急性铁中毒

 

 

急性洋地黄中毒

 

 

急性蛇毒中毒

 

异烟肼中毒

 

重金属中毒

 

巴比妥类、水合氯醛等中毒

 

阿片类及其它镇痛药中毒

轻度中毒:0.250.5g 缓慢静注,2小时后可重复一次;中度中毒:首次0.50.75g 缓慢静注,2小时后可重复1次,共3次;重度中毒:首次0.751g 缓慢静注,半小时后可重复一次,以后0.25g/小时静滴。

 

轻度中毒:0.4g 缓慢静注,2小时后可重复一次;中度中毒:首次0.81.2g缓慢静注,以后每2小时予0.40.8g,共3次;重度中毒:首次1.21.6g 缓慢静注,0.5小时后可再予0.60.8g,以后0.4g/小时维持。

 

轻度中毒:12mg皮下注射,每12小时一次;中度中毒:首次24mg静注,以后12mg每半小时一次;重度中毒:首次310mg静注,以后25mg1030min一次。阿托品化后改为每462小时0.51mg

 

轻度中毒:0.1250.25g肌注,必要时23小时重复一次;中度中毒:0.5g肌注或静注,23小时后0.25g,共23次;重度中毒:0.50.75g静注,23小时后0.5g,重复使用,酌情减量。

 

轻度中毒:1/21支;中度中毒:12支;重度中毒:23支;中重度中毒加氯磷定0.31.2g,必要时半小时后可重复给药。

 

 

每次2.55g 肌注,24/日,或每日0.10.3g/kg,分24次,连用57天,严重中毒:每次510g

 

100200mg静滴,出血停止后改为2030mg肌注,每日3次。

 

0.20.3mg缓慢静注,必要时可重复,总量2mg

 

0.       40.8mg静注,必要时1小时后重复一次。

 

 

 

每日1g口服,分4次,1疗程57

12天,23mg/kg深部肌注,46小时一次;第310天,每日2次。

 

5ml每日一次肌注,连用3天,间隔4天后可再用药。

 

 

首次2g缓慢静注,以后每小时1g,共45次,连用35天。

 

每日1g,加于5%葡萄糖液250ml中静滴,连用3天,间隔34天后可重复用药。

 

12mg/kg静注,必要时可重复。大剂量(10mg/kg)可治疗氰化物中毒。

 

3%亚硝酸钠溶液10ml缓慢静注,随后用25%硫代硫酸钠50ml缓慢静注

 

每次0.2ml吸入,每日0.61ml

 

 

515mg/kg稀释后缓注。

 

首次0.51g肌注或静滴,以后0.5g肌注或静滴,每412小时一次。

 

用地高辛抗体Fab碎片静滴,剂量随病情而定。

 

 

3050ml缓慢静注或静滴,疗程34天。

 

20mg/(kg·d)分次静滴。

 

0.10.2g肌注,每日12次。

 

35min滴入50mg,直至病情改善或出现中毒症状为止。

 

每次510mg肌注或静注,必要时1015min可重复一次,总剂量<40mg

 

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